1710 毫不手怯
“好!”郑仁应道。
这是个很有意思的病例,郑仁也没多想,直接答应。
“片子你拿走吧,这个患者应该是外科的事儿。”罗主任把片子拿下来,放到片子袋里,交给郑仁:“郑老板,辛苦。”
“罗主任,您客气了。”郑仁笑道:“我联系患者,抓紧时间定一下手术的事儿。”
事情已经说完,罗主任站起来拍了拍郑仁的肩膀,道:“手术的时候别忘了叫我。”
“好咧!”郑仁干脆的答应下来。
“去吧,忙去吧。”罗主任把郑仁和苏云送出去,又叮嘱几句。
离开消化内科后,苏云问道:“老板,你觉得是什么?”
“不敢肯定,但我见过有一些牙签穿透十二指肠,扎在肝脏上的案例。”郑仁道,“有可能是牙签,也可能是……不对,看密度,应该不是铁质的东西。”
“我倒是在新英格兰的个案报道里看到过吃了5斤钉子的人。要是吞了这么多钉子,说不定会有一根扎到肝脏上。”苏云笑着胡说八道。
其实他也知道根本不可能是铁钉,CT平扫看不出来,但重建完就能看出患者肝区脓肿的密度还是略小一点。
“把患者收进来,问问能不能直播。”郑仁拿起手机,点开罗主任的微信,开始给患者拨打电话。
苏云见郑仁这么迫不及待,也有些无奈。
今天凌晨,林格刚刚跟他说了肝癌患者纠纷的事情,怎么就一点都不接受教训呢?
一般医生在这时候都会手有些怯,收患者要精挑细选,生怕有一点纰漏。
可是看自家老板,自信十足的模样,苏云真是很佩服郑仁的这种信心。
希望这货一辈子都不出事儿吧,苏云心里唠叨着,这货手术做得好,运气也的确是好。一个纠纷的患者,竟然在不知情的情况下就给解决了。
反正苏云从读医学院开始也有十年时间了,从来没听说过有这种事情。
和患者联系完,郑仁直接赶回介入科。
“常悦,一会收个肝脏脓肿,怀疑是异物的患者。”郑仁进屋就和常悦交代。
“脓肿?异物?”常悦道:“外伤的患者应该收到肝胆去,你收咱们这儿算怎么回事?”
“不是外伤,莫名其妙就出现的。”郑仁道。
“你没事儿吧,发烧了?怎么说胡话呢。”常悦鄙夷的看了一眼郑仁,道:“没有外伤,你告诉我肝脏异物,怎么进去的?”
“常医生,医大附院两年前做过一例急诊手术,和郑老板说的情况类似。”柳泽伟道:“患者是急性腹膜炎体征入院,检查肝脏增强CT,看见有一个异物,肝胆的人直接就懵了,开始找全院会诊。”
“老柳,来看看片子。”郑仁见柳泽伟遇到过,心里高兴,直接把片子插到阅片器上。
柳泽伟摸着秃顶走过来,看完片子后笑道:“郑老板,差不多是这样。从前那个患者年龄比较大,牙签连在十二指肠和肝脏之间,肠子也破了,肝脏也破了,急诊做的手术。”
“还真有牙签扎到肝上的?”苏云也有些诧异。
“要是老柳见过,那这事儿就没跑了。”郑仁笑道:“2012年的《英国医学期刊》上有过一篇类似的记载,我就说看着很眼熟,但当时看的时候,个案报道里没说从哪过去的。”
柳泽伟怔了一下。
郑老板这是信手拈来,随便说个病例,就能从浩如烟海的病案库里找到类似的报道?
这记忆力,也太好了一点吧。
“从2012年的那个个案报道算起来到现在,影响因子在10以上的期刊里,一共报导了17个个案。”郑仁道:“没想到竟然真的遇到了。”
郑仁说着,开始有些小兴奋的敲了敲阅片器。
砰砰砰的声音,就像是他的心跳。
“老板,你小心点,别太得意。”苏云在一边提醒,“小心驶得万年船。”
“知道,手术完全没难度,患者才41岁,身体不会有问题。”郑仁显然已经考虑到这一点,马上说到。
“我联系小胡?”
“行,先知会她一声,然后等患者来了,跟患者交流一下,要是同意手术直播,就找杏林园的法务部来签合同。”郑仁道:“最快是不是要明天才能手术?”
“……”苏云无语,像是看傻逼一样看着郑仁,道:“肝脓肿,你要是着急,完全可以当成是急诊做。”
“呃……”郑仁迟疑了一下,随后笑道:“对呀,这本来就是个急诊。罗主任在门诊看的,我下意识认为是慢诊患者来着。”
听郑仁的解释,苏云也很无语。
但他一样的好奇,只是对陌生的病例,还没见到的患者,下意识的抱着谨慎的态度而已。
很快,一个中年男人怯生生的走进介入科的走廊,找到医生办公室敲门问道:“请问郑医生在么?”
“我就是。”郑仁见他是个健康人,便问道:“你是……”
“我是李亮的弟弟,我们上午找罗主任看的病。”男人小声说道。
“你哥呢?”郑仁问道。
“在旅店,起不来了。每天这个点儿都要发烧,我出来的时候烧到41度。”
“叫120急救拉过来么。”郑仁道“患者的病情很紧急,需要急诊手术。”
“大夫,真的是异物?”男人问道。
“嗯,现在考虑是牙签一类的木制品或是竹制品扎到肝脏上。”郑仁道。
“呃……这不可能吧。”
“没什么不可能的。”郑仁道:“抓紧时间把你哥拉来住院,他是一个人在旅店么?”
男人点了点头。
“也不怕出事儿。”郑仁道:“你嫂子呢?”
“离婚几年了,我哥就一个人。那个……大夫,做手术要多少钱?”男人有点不好意思的问道:“我们准备了2万块钱,这段时间等着看病,花了1000多。”
“钱的事情可以暂时不用考虑,先把患者拉过来要紧。”郑仁道,“都烧糊涂了,自己在旅店,也没人照顾。”
“常悦,来了先给他半个住院,交代费用问题。”
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