1359 难度极高
手术难度相当高,和象鼻子手术相比,是两种截然不同的手术方式。
成功率,甚至要比号称心胸外科最难的象鼻子手术还要低。至于心脏移植……相比而言,根本毫无难度。
赵云龙想要自己拿下来这台手术,至少七八个小时。
还是和苏云配台的前提下,速度能更快一点。
来到病房,映入郑仁眼帘的是患者家属苍白的脸。
看样子刚刚被林处长吓坏了。
不过林处长说的也没错,要是自己不在,这个患者死的可能性是百分之百。
郑仁没有和患者家属交流,而是从赵云龙口袋里拿出来听诊器,先给患者听诊。
系统面板赤红一片,诊断没有什么特殊的,都是郑仁早已经判断出来的诊断。
这个患者疾病诊疗,难度在于手术而不在诊断。和心脏离子通道病那种难度在于诊断的疾病,截然相反。
双肺都能听到湿罗音,以右肺为主。
患者还没到中毒性休克的状态,但估计也差不多了。
郑仁简单查体后,便说道:“小冯来了么?”
“来了,我怕有意外,就叫他跟着过来。”苏云办事儿滴水不漏。
“那就上台吧。”
“郑总,手术把握大不大?”赵云龙略有些忐忑,问道。
“大。”郑仁实话实说。
赵云龙沉默了一下。
这话……也特么太实在了吧。自己只是随便一问,郑老板难道不应该谦虚一下,说手术很难,做着看么?
“老板说话,你就左耳朵听,右耳朵冒就行了。”苏云拍了拍赵云龙说道:“什么手术难度不大?”
赵云龙想想也是,咧嘴一笑,指挥值班医生带着患者上去。
郑仁则回科取了显微手术的眼镜,直奔手术室。
“老板,你上么?”苏云和郑仁进了手术室的更衣室,直接问道。
郑仁点了点头。
他知道苏云说的是心胸外科的手术,而不是介入手术。
“我来做?”苏云试探问道。
“不行,难度太大。”郑仁道。
苏云略有不满,但表情凝重了一些。
自家老板这货,还是放手的。
要是一般的手术,包括TIPS手术,他在其他人成熟之后,迅速的站到助手位置上,宁肯用止血钳子敲打术者。
今天的手术,估计是真难。
“要做显微手术啊。”苏云看着郑仁拎的设备,问道。
“估计是。”郑仁道:“看片子,主动脉外膜已经被侵蚀的差不多了,很长一段的胸主动脉想要剥离脓肿都得分外小心。一个大意,血就上房了。”
“我提醒老赵,带着大血管的耗材,什么阻断钳子和人工血管。”苏云说做就做,郑仁描述的简单,科在他心里已经有了画面。
鲜红的血喷到房顶,然后像是下雨一样落下来。
手术室里术者、助手、护士一脸无辜,任凭血雨浇的一头一脸。
抢救?已经没有意义了。去想怎么和家属解释,才是重要的。
郑仁没拦着。
在系统手术室里,自己失败了将近三十次才渐渐熟练起来。
手术难度大,即便是后期,郑仁也不是百分之百成功。
一旦出现问题,血管阻断钳子阻断主动脉,尽快的换人工血管,也是一个可以尝试的方案。
虽然术后脓毒血症是大概率的,但总比束手无策好得多。
进入手术室,小伊人在忙碌着。
先准备介入手术的耗材,然后还要跟着上心胸的台。
这种手术不多见,光是器械包就打了两个。
赵云龙正在搬患者,值班的老贺乐滋滋的问道:“赵总,手术是不是郑老板跟着上?”
“恩。”赵云龙先让患者平躺,安抚后,把闭式引流管捋顺,别打折。
患者右肺气道受侵蚀,已经处于气胸状态。
胸瓶是来的第一时间,赵云龙就给下进去的。要不然患者都挺不到现在。
把胸管捋顺了,也是一个容易被忽视的小细节。
以为下着胸腔闭式引流,没什么事儿。但胸管打折,胸瓶的作用就完全丧失了。
到时候呼吸机呼呼呼的往里面吹气儿,很快患者就会出现张力性气胸。
赵云龙看着五大三粗,但上了手术台,却心细如发。
“小赵啊,今天二线班是谁?”老贺一边把手术患者的片子插到阅片器上,一边说到。
“张教授。”赵云龙瓮声瓮气的说道。
“恩?他值班?竟然同意手术了?”老贺有些诧异的问道。
“没有。这不是林处长在么,直接就决定了。”赵云龙道。
“老张发表论文、讲课还行,手术就比较潮了。”老贺嘿嘿一笑,林处长代表医务处挺郑老板,这里面的含义,就大了去了。
老贺问道:“郑老板心胸外科的水平怎么样?”
“不知道,没见他做过太难的。”赵云龙道:“在南川镇的时候,呼吸机什么的运上来之后,他就带着一台发电机钻废墟里做介入手术去了。”
“我估计差不了。”老贺满心的期待。
“谁知道呢。”赵云龙略有些心神不宁。
老贺开始麻醉、插管。
气管插管插进去后,一吸痰,吸出来的都是黑黄色的痰液。
看着痰的颜色,老贺皱眉。
“赵总,患者怎么这么重!”老贺问道。
“嗯,这个属于特别重的。关键是耽误的时间太长,要是早点发现的话,用纵膈镜+食道镜就能做下来手术。”赵云龙叹了口气。
“乡镇医院的医生是挺不靠谱,不过也不能怨人家。”老贺道:“医疗么,本来就是一种精英工种,你期待地方医院和你的水平一样,那怎么可能。”
“这还算好的。”正在和谢伊人准备手术器械的护士插嘴说到:“我上学的时候,校医才真是不靠谱。不管什么病,都给开青霉素。后来抗生素管控严了,开始开板蓝根。”
“学生能有啥大病。”
“生病的的确不多。”护士说到:“开始我们也不知道校医不靠谱啊,有个同学减肥,一天两个苹果,吃了一周后成功减掉10斤,我们就出去庆祝一下。”
“……”老贺看着护士,眼神里都是你们是不是傻的光芒。
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